(по материалам американского
журнала «Сайенс ньюз»)
В последнее время часто можно
услышать, что такой вид диагностики, как врачебный осмотр, уже устарел,
поскольку есть множество других более совершенных методов. Даже многие
врачи, спросив больного: «На что жалуетесь?», назначают анализы и
приборные
исследования, а затем, рассмотрев их результаты, направляют больного к
специалисту либо сами назначают лекарства.
Подобный подход совершенно
неверен. По мнению доктора Майкла Лакомба из Главного медицинского
центра
штата Мэн: «Врачебный осмотр не только дает информацию, которую трудно
получить сложными приборами, но и создает особый душевный контакт между
врачом и пациентом. Кроме того, не осматривая своих пациентов, врачи
постепенно
теряют умение отличить норму от патологии. Не говоря уже о том, что
только
непосредственный осмотр пациента позволяет решить, какие более сложные,
дорогостоящие и часто неприятные для пациента исследования действительно
необходимы, а без каких можно обойтись».
Недавняя проверка умения
врачей в одном из самых престижных американских медицинских центров в
Дурхеме
(Северная Каролина) показала, что они только в половине случаев могли
определить
путем выслушивания болезнь сердечных клапанов.
А двести врачей из больниц
Филадельфии и ее пригородов тоже только в половине случаев правильно
диагностировали
по звуку, записанному на магнитофон со стетоскопа, болезни легких.
И еще один пример. Трем опытным
врачам из Сиэтла показали несколько десятков больных с воспалением
легких
и попросили поставить диагноз, не прибегая к рентгену. Даже лучший из
этих
троих пропустил треть больных.
Работа с обыкновенным тонометром
в последнее время превращается в забытое искусство. Согласно
исследованию,
проведенному в Милуоки, через год после специального курса по измерению
кровяного давления 95 процентов студентов, прошедших этот курс, измеряют
давление неправильно. Объясняется это тем, что большое распространение
получили автоматические тонометры, работать с которыми очень просто:
надел
манжетку на запястье или даже на палец и нажал кнопку. Однако эти
приборчики
хоть и облегчают жизнь врачам, но, увы, часто дают неверные показания.
Специалисты обеспокоены тем,
что молодые врачи, оказавшись где-то без приборов и лабораторий, не
смогут
помочь больному. Доктор Майкл Лакомб отмечает: «Врачи моложе 50 лет, как
правило, уже не умеют осмотреть больного».
|